比利時‧新型抗藥惡菌首奪命‧命名“新德里”印度狂轟


(比利時)近日在南亞等地出現、能抵抗大部份抗生素的超級病菌,首次造成死亡個案。比利時一名懷疑在巴基斯坦感染病菌的男子週五(8月13日)死亡,澳洲也有3人懷疑在印度感染。專家相信病菌最早在印度出現,但印度政府對外界以其首都新德里的名稱為病菌定名感到憤怒,宣稱這是針對印度正在起步的醫療旅遊業的陰謀。

比利時漢巴國遇車禍染病

比利時傳媒週五報導,比利時出現全球首宗因感染超級病菌而死亡的個案,死者在巴基斯坦遭遇車禍,腿部受重創,送回國前已感染病菌,醫生用強烈抗生素搶救,但無法保住其性命。澳洲當局則表示,3名澳洲居民感染超級病菌,他們都曾到過印度。坎培拉醫院傳染病主任克利根(Peter Collignon)稱,其中一人在印度接受整容手術失敗後,在深切治療部感染病菌,另一人則在社區感染,顯示問題嚴重程度。克利根將新病菌的出現歸咎於醫療和農業“濫用”抗生素。克利根是世界衛生組織抗生素小組成員,他呼吁全球打擊抗生素使用,並發起衛生運動,阻止病菌蔓延。

英國醫學期刊《刺血針》早前發表報告,指湧向南亞地區的醫療遊客將這種新型超級病菌帶回國,病菌可能擴散到全世界。印度衛生部週四(8月12日)發表措辭強烈的聲明,批評《刺血針》的報告危言聳聽。印度雖承認這種病菌可能會因跨國旅行而被更廣泛傳播,但卻對英國醫學界把病菌命名為NDM-1(New Delhi metallo-β-lactamase-1,前兩個字即新德里)感到不滿。印度衛生部稱:“我們強烈反對這種病菌的命名……將病菌與印度醫院的手術安全相提並論,還援引個案來顯示印度不是一個安全的地方,這種做法是錯誤的。”

印議員斥外國圖打擊

印度正興起醫療旅遊業,當地優質醫院和訓練有素的醫療人員提供各種各樣服務,包括整容手術、不育治療和心臟手術等,手術費僅為西歐一半。印度在野人民黨議員阿盧瓦利亞(SS Ahluwalia)稱,《刺血針》於印度成為醫療旅遊新興目的地之時發表這篇文章,“可能是一些跨國公司的邪惡陰謀。”他同時呼吁印度政府做好醫院感染記錄。

印度一直被批評對抗生素應用規管鬆懈,導致醫院過度使用抗生素,使耐藥病菌日益常見。印度醫學研究委員會總幹事卡圖契(V.M.Katoch)稱,抗藥性的顧慮確實存在,但若因此宣稱在印度進行手術危險且可能會導致更多感染,“那是徹底不理性”。

以發現國家命名
約定俗成

港大感染及傳染病中心總監何醫生表示,科學家將新發現的有抗藥性基因的細菌,以發現的國家或地方命名,或是以發現細菌的人命名或發現細菌的醫院命名,差不多是約定俗成的做法。以往國際醫學期刊《刺血針》曾試過稱中國為惡菌大國,中國也沒有作聲。

他說,印度提出反對命名的意義不大,最重要反而是要提高資訊的透明度,如提供感染個案的數據,印度作了甚麼預防感染的措施,以及感染風險數據,以釋除外界疑慮。他指出,印度的醫療旅遊目前是全球最大,經濟收益很高,故印度責無旁貸需要公開惡菌感染的資訊及預防措施。

香港腳被英國人“發揚光大”

以地名命名的疾病或病菌過往亦曾惹起爭議。去年H1N1流感自墨西哥開始蔓延,起初有人稱為“北美流感”,但在美國施壓後,世衛將流感易名為“H1N1甲型流感”(新流感)。另一方面,1968至1969年在香港首先發現的流感被稱為“香港流感”,1918至1919年肆虐歐洲的“西班牙流感”,到現在都是全球通用的流感名稱。至於俗稱“香港腳”(Hong Kong foot)的足癬,則是因英國人在香港感染後將其視為香港流行病而“發揚光大”。(香港明報